山香病院だより vol.199

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■「人工透析について」
臨床工学技士長　米谷 恭尋(こめたにやすひろ)

○人工透析とは
人工透析は、腎臓が機能しなくなった際に、体内の老廃物や余分な水分を取り除く治療法です。通常、健康な腎臓は血液をきれいにし、尿をつうじて不要なものを体外に排出する役割を果たしています。しかし、腎臓の働きが著しく低下した場合、これらの機能が十分に行えなくなり、体内に有害物質がたまってしまいます。そのような場合に、人工透析が必要となります。

○人工透析が必要な方
人工透析の対象となるのは、慢性腎臓病が進行し、腎臓の働きがほぼ失われた末期腎不全と診断された方です。原因としては、高血圧や糖尿病が挙げられ、これらが長年にわたって腎臓に負担をかけることで腎臓の機能が低下することが多いです。末期腎不全になると、腎臓が体内の老廃物や余分な水分を取り除くことができなくなるため、人工透析が必要になります。

○人工透析の方法
人工透析には「血液透析」と「腹膜透析」の2種類があります。
(1)血液透析
血液透析は、体外に一度血液を取り出し、専用の透析装置で血液をろ過してきれいにする方法です。週に2～3回、病院や透析センターで行われるのが一般的です。一回の治療時間は3～5時間程度かかります。専用の機械で血液を浄化するため、確実な治療効果が期待できますが、通院の必要があるためスケジュール管理が求められます。
(2)腹膜透析
腹膜透析は、自宅で行うことができる透析法です。お腹の中にある腹膜を使って老廃物を取り除く方法で、腹腔に透析液を注入し、一定時間置いた後に体外に排出します。これにより、腹膜がフィルターの役割を果たし、体内の老廃物を吸収してくれます。日常生活の中で行えるため、仕事や家事を継続しながら治療が可能です。

○人工透析を始める前に知っておきたいこと
人工透析は長期的な治療となり、日常生活にも影響を及ぼす可能性があります。透析を行うことで血液がきれいになり、体調は安定しますが、通院の手間や定期的な自己管理が必要です。また、食事や水分摂取にも制限がかかる場合があり、医師や看護師、栄養士の指導を受けて日常生活の工夫が求められます。人工透析が必要と判断された方は、早めに医師や専門のスタッフと相談し、ご自身に合った透析方法を選ぶことが大切です。

○当院の体制について
当院では現在12床の透析ベットを準備しており、インターネット環境の整備やテレビの設置を行い、透析環境の充実に努めております。外来・入院での透析も行っております。また、事前に確認・準備が必要となりますが、旅行や出張、帰省などで臨時に透析が必要となる場合の方の対応も行っております。

○おわりに
人工透析は命を支えるための重要な治療法ですが、生活への影響が大きいことも事実です。人工透析が必要と判断された方は、早めに医師や専門のスタッフと相談し、ご自身に合った透析方法を選ぶことが大切です。
患者様が安心して透析を受けられるよう、杵築市立山香病院では支援体制を整えております。不安なことがあれば、いつでもご相談ください。透析に関する詳しい情報や質問がある場合は、当院またはお近くの医療機関へお気軽にお問い合わせください。