医学豆知識 八尾市医師会

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■血尿
血尿とは尿に血液が混じっている状態であり、自覚症状がなく健診などで偶然に発見される顕微鏡的血尿と、下腹部痛などの自覚症状があり鮮紅色から暗赤色で現れる肉眼的血尿に分けられます。血尿が出たから腎臓が悪くなっているとは限りません。検査にはまず尿試験紙法を行い、陽性なら尿沈査法を行うことが一般的です。尿の異常の原因は腎臓、尿管、膀胱、尿道、前立腺などが一般的に考えられます。しかし、尿検査のみで診断は確定しません。
次に必要なのは血液検査で、第一に腎臓機能を評価します。経過観察中に急に腎臓機能が低下するようならすぐに専門医に診てもらうこととなります。また、検査のたびに血尿が存在するのに腎機能が変わらない場合は、経過観察することが多く、他の部位からの出血を疑い、超音波検査やCT検査などが有用な場合があります。60歳以上では無症状でも血尿で癌が見つかる場合もあります。

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