※自己負担額から、文書料等の直接的な治療費でない費用および高額療養費等を除いた金額により算定
◆対象となる夫婦
1.婚姻の届出をした夫婦または婚姻が確認できる夫婦(事実婚関係にあたる人も含む)
2.不妊治療の期間および助成金の申請時に夫婦のいずれか一方または両方が武豊町に住民登録をしていること
3.医療保険各法による被保険者または被扶養者
1~3のすべてに該当する人
◆申請方法
・3月から翌年2月の診療分の治療費について、4月から翌年3月末日までに申請してください
・年度内に一度、夫婦のいずれか一方がまとめて申請となります
・年度途中に転出予定の人は、転出日以前に手続きが必要です
◆申請に必要なもの
1.武豊町不妊治療費等助成金交付申請書兼請求書(様式第1号)
2.武豊町不妊治療費等助成事業受診等証明書(様式第2号)
3.不妊治療等に要した費用の領収書(原本)
4.武豊町不妊治療費等助成金交付申請書兼請求書に関する同意書(様式第3号)
5.夫婦の健康保険証
※上記1~5すべて必要です。その他、申請内容によって必要な書類がありますので、詳しくは町ホームページをご確認ください
町ホームページよりダウンロード可
ID:1003055
問合せ・申請先:保健センター
【電話】72-2500
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