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HPVワクチン(子宮頸がん予防接種)〜任意接種費用の助成(償還払い)について〜

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福井県南条郡南越前町

◆任意接種費用の助成(償還払い)の対象となる場合は、早めの申請をお願いします。
HPVワクチンの積極的接種勧奨の差控えにより定期接種の機会を逃し、定期接種の対象年齢を過ぎてHPVワクチンを自費(任意接種)で接種した方に、自己負担分の費用を助成(償還払い)します。

対象者:次の(1)〜(5)のすべてに該当する方
(1)平成9年4月2日生まれから平成17年4月1日生まれまでの女性
(2)令和4年4月1日時点で南越前町に住民登録がある方
(3)高1(16歳)となる日の属する年度の末日までに、3回の定期接種を完了していない方
(4)高2(17歳)となる日の属する年度の初日から令和4年3月31日までに実費で任意接種を受けた方
(5)償還払いを受けようとする接種回数について、キャッチアップ接種を受けていない方

申請方法:
申請用書類をお送りしますので、保健福祉課にご連絡をお願いします。
町ホームページからもダウンロードできます。
(検索:南越前町子宮頸がん予防接種)
《提出物》
(1)ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成申請書兼請求書
(2)被接種者の氏名・住所・生年月日が確認できる書類の写し(免許証など)
(3)振込希望先金融機関の通帳又はキャッシュカードのコピー
(4)接種記録が確認できる書類
(母子健康手帳「予防接種の記録」欄の写し等又は証明書(※))
※母子手帳等の記録がない場合、「任意接種助成申請用証明書」を提出

助成金額:1回あたり14,871円〜15,226円(接種年度により異なります)

提出期限:令和7年3月31日

問合せ:保健福祉課
【電話】0778-47-8007

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