森町地域包括ケア講座 No.14

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■母指CM関節症～ペットボトルの蓋を開けられますか?～
猿と異なり、人には短母指外転筋(たんぼしがいてんきん)という、物をつまむための筋肉があり、人の親指はあらゆる方向に動かすことができます。そのため、つまみ動作等で親指の付け根の関節(CM関節)に負担がかかり、関節軟骨は摩耗します。そして慢性的な関節の腫れ、変形、痛みが生じ、やがて物がつまめなくなります。患者さんの多くはペットボトルの蓋が開けられず、洗濯ばさみなどをつまめなくなります。
CM関節症は50歳以降の女性で高率に発生し、有病率は30%前後と報告されており、発症には仕事での酷使、女性ホルモン、遺伝が関与しています。発症初期では関節が腫れ、痛みを生じます。これに対しては消炎鎮痛剤による炎症の抑制および装具を用いた関節の安静を行います。装具、内服により約8割程度の方が、手術を回避できます。進行すれば関節の変形が生じ、親指の動きが悪くなり、日常生活に支障を来すような痛みが生じます。これらの方々に対しては、関節を固定する手術や、人工靱帯(じんたい)を用いた手術を行っています。ペットボトルが開けづらい方は、一度整形外科へご相談ください。