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福祉医療助成制度のお知らせ

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北海道歌志内市

市では、北海道と協力して各医療費の助成制度を実施しています。いずれかの健康保険に加入されている方で、次の制度に該当する場合は、申請により医療費が助成されます。

■重度心身障がい者医療
次のいずれかに該当する方にかかる医療費
(1)身体障害者手帳の等級が1級または2級の方及び3級の一部(心臓、じん臓、呼吸器、ぼうこう、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫、肝臓の機能にかかる障がい)の方
(2)重度の知的障がいがある方
(3)精神保健福祉手帳1級に該当する方(外来、訪問看護のみ)

■ひとり親家庭等医療
(1)20歳未満の子を扶養または監護しているひとり親家庭の母または父の入院医療費
(2)(1)の家庭の子の入院・外来医療費
(3)両親の死亡や行方不明などにより、他の家庭で扶養されている20歳未満の子の入院・外来医療費
※18歳以上の子は一定の要件が必要。

■子ども医療
上記以外の子ども(18歳に達する日の年度の末日まで)にかかる入院・外来医療費
収入要件:対象者本人が18歳に達する日の年度の末日までは特別な場合を除き収入要件はありません。それ以外は、収入要件があり状況によっては認定されない場合があります。

■各医療費の助成内容
各医療費の助成内容は次のとおりです。

●市民税課税世帯(18歳に達する日の年度の末日までの子どもを除く)
医療費負担は1割です。ただし、1か月に負担する医療費が下表の限度額を超えた場合は、申請により超えた分が支給されます

▽1か月の自己負担限度額
外来(個人単位):18,000円(年額上限144,000円)
入院+外来(世帯単位):57,600円(多数該当44,400円※)
※過去12か月の自己負担限度額を超えたことによる助成が4回目からは多数該当が適用されます。

●市民税非課税世帯(18歳に達する日の年度の末日までの子どもを除く)
医療費は無料です。ただし、初診に限り、下記の額を限度とする初診時一部負担金がかかります。

▽初診時一部負担金
医科:580円
歯科:510円
柔道整復:270円

●18歳に達する日の年度の末日までの子ども
医療費は無料です。
※医療機関によっては一度自己負担が必要になる場合があります。

問い合わせ:戸籍保険グループ(市役所1階)
【電話】42-3217

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