くらし 知っていますか?後期高齢者医療における健康診査の重要性!

(1)後期高齢者医療制度の概要と福岡県の医療費
後期高齢者医療制度は、都道府県単位で運営されており、75歳以上の人(一定の障害認定を受けた65歳から74歳の人も含む)が加入しています。この医療費は、患者本人の窓口負担額に加え、医療給付費から成り立っており、医療給付費の一部は後期高齢者の保険料や現役世代の保険料などで負担しています。全体の医療費が高い都道府県は、一人ひとりの保険料も高くなります。都道府県ごとに年間にかかる医療費は異なりますが、福岡県は過去20年間において、令和2年度の第2位を除いて全国第1位となっています(資料1)

資料1：都道府県別1人当たり後期高齢者医療費の年次推移

(2)後期高齢者医療被保険者数と医療費
令和7年3月31日現在で、朝倉市後期高齢者医療には1万273人が加入しており、被保険者数は右肩上がりで増加しています。朝倉市の後期高齢者医療費(年間)は、ほぼ横ばいですが、県内の60市町村の中でも朝倉市は例年高い水準にあります。令和6年度平均では県内で19番目に高く、1人当たり118万8018円となり、県平均である118万6752円を上回っています(資料2)。

資料2：1人当たり医療費と被保険者数の推移

(3)入院と外来の費用割合
令和6年度の朝倉市後期高齢者医療費は、入院に関する費用が大きな割合を占めており(資料3)、100人当たりの入院患者数は国平均・県平均よりも多くなっています(資料4)。そのため、入院が伴うような病気を未然に防ぎ、疾患を早期に発見して治療することが重要です。
入院割合が高い主な理由としては、病気の発見が遅れて重症化してから入院に至るケースや、複数の疾患を抱えていることで入院をしなければならないことが考えられます。
入院期間が長引いてしまうと、本人やご家族の負担が増えるだけでなく、要介護状態またはその手前のフレイル状態(健康な状態と要介護状態の間)への移行リスクも高まってしまいます。
「疾病を早期に発見し、重症化を防ぐこと」が重要です。

資料3：費用割合(令和6年度)

資料4：100人当たりの入院患者数(令和6年度)

(4)入院・外来の医療費割合
令和6年度の朝倉市後期高齢者医療の入院・外来の医療費の疾病別割合は、骨折が第1位です。続いて、生活習慣病合併症の慢性(発症からゆっくり進行する状態)疾患である慢性腎臓病、外傷や急性期疾患である関節疾患、生活習慣病である糖尿病などの割合が高い傾向にあります(資料5)。

資料5：入院・外来の医療費割合(令和6年度)

(5)健康診査と医療費の相関
健康診査を受診することで、自分の健康状態が把握でき、生活習慣病やその合併症の予防・早期発見を可能にします。また、約1ヵ月にかかる1人当たり医療費は、健康診査を受けた人は受けてない人の約半分となっており(資料6)、医療費の負担を減らすことにもつながります。

資料6：約1ヵ月にかかる1人当たり医療費(令和6年度・医科外来+医科入院)

(6)健康診査の受診実績
令和6年度の朝倉市後期高齢者医療の健康診査の受診率は17・44%となっており、県平均よりも受診率が低く、国の目標値にも達していません(資料7)。健康診査受診によって全体の医療費が下がることで、一人ひとりが支払う後期高齢者医療保険料が抑えられる可能性もあります。健康診査を受診しましょう。

資料7：後期高齢者医療健康診査の受診率(令和6年度)

(7)健康診査の受診方法
対象：75歳以上の人(一定の障害認定を受けた65歳から74歳の加入者も含む)
費用：500円(自己負担金)
受診方法：集団健診、個別健診、誕生月健診(送付される受診券が必要)

【出典・参考】厚生労働省資料「後期高齢者医療事業状況報告(H31～R5)(資料1)、福岡県後期高齢者医療広域連合資料「1人当たり後期高齢者医療費の年次推移(令和2年度～令和6年度)」(資料2)、「KDB地域の全体像の把握」(令和6年度)(資料3・4)、「KDB医療費分析(2)大、中、細小分類)」(令和6年度)(資料5)、「KDB医療費分析(健診有無別)」(令和6年度)(資料6)、福岡県後期高齢者医療広域連合資料「令和6年度健康診査受診実績(市町村別)」(資料7)

問合せ：
市健康課【電話】22-0399
または福岡県後期高齢者医療広域連合お問合せセンター【電話】092-651-3111

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詳細は、市健康課(【電話】22-8571)にお問合せください。

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