健康 健康 ひと口メモ

『片頭痛に注射??』

名取医院　名取　達德

皆さんは頭痛で悩んでいませんか?
日本人の約8%が片頭痛に、約20%が緊張型頭痛(肩こり頭痛)に悩んでいるといわれています。特に片頭痛は30～40歳代の女性に多いということが分かっています。頭痛がひどく本当は横になって休んでいたいけれど、無理をして仕事や子育て、または介護などの生活を送っている人も少なくないと思います。
片頭痛の治療には発作時の治療と、予防のための治療があります。発作時の治療薬としては、アセトアミノフェンなどの鎮痛剤や、片頭痛の発作時のみに使用するトリプタン製剤などがあります。それらの薬で頭痛が月に数回で治まっている人も多いですが、中には月に10回以上も内服することがあり、薬の飲み過ぎによる頭痛が慢性化(薬剤の使用過多による頭痛=MOH)している人もいます。
MOHになっている人、片頭痛の発作が月に2回以上ある人、学校や仕事を休むなど生活に支障をきたすほどの重い頭痛が月に3日以上ある人は予防の治療が勧められます。予防薬にはバルプロ酸などの抗てんかん薬、抗うつ薬などに使用する薬剤があります。今まではそのような内服薬を組み合わせて使用していましたが、令和3年から高い予防効果のある注射製剤が使えるようになりました。
片頭痛の病態に関連した神経ペプチドであるCGRP(カルシトニン遺伝子関連ペプチド)を標的にした治療です。1カ月に1回、もしくは3カ月に1回(注射は3本)をおなか、太もも、上腕部、お尻に打ちます。効果はとても高く、当院でも数名が導入していますが、今までの頭痛がうそのようになくなった・少なくなった人もいます。ただ、それらの薬剤は3割負担で約1万2千円～1万3千円と高価であり、価格の面だけが問題だと考えています。もし頭痛に悩んでいて注射を導入してみたい人はぜひいらしてください。